Doenças e Sintomas

O que é neuro navegação?

É um recurso tecnológico disponível para ser utilizado em cirurgias neurológicas com a finalidade de auxiliar, em tempo real, a localização espacial, com segurança e precisão, de lesões ou áreas de interesse a serem abordadas no interior do encéfalo e na coluna vertebral. 

Por exemplo na localização e delimitação de vários tipos de tumores, sobretudo os de menor tamanho e próximo a áreas mais delicadas, na localização de áreas para implantação de estimuladores nas chamadas neurocirurgias funcionais, na localização do sistema ventricular para implantação de cateteres de derivação para tratamento de hidrocefalias, no posicionamento de parafusos e outras órteses na coluna vertebral, entre outras possibilidades. 

  • O aparelho disponível, conhecido como neuronavegador.
  • A realização de imagens tomográficas e/ou de ressonância nuclear magnética dentro de protocolos específicos, e sua posterior fusão com o neuronavegador.
  • Necessidade de um referencial fixo acoplado ao paciente durante todo o tempo da cirurgia. 

Não é preciso nenhum corte ou punção adicional ao paciente para uso de tal tecnologia.

O Neuronavegador trabalha com principio semelhante de sensores disponíveis por exemplo nos videogames domésticos mais modernos. Existem sensores que percebem a posição da cabeça ou da coluna do paciente e também de instrumentos cirúrgicos e implantáveis, usados na procedimento. 

Realizada a calibração inicial do paciente e desses instrumentos, o neuronavegador passa a mostrar, na tela, em três dimensões, e com precisão milimétrica, a localização da área de interesse (do tumor por exemplo), e a localização do instrumento do cirurgião - como uma pinça específica, no espaço. Desta forma, o cirurgião tem a possibilidade de estar a todo tempo conferindo sua cirurgia real com o planejamento prévio que seu conhecimento anatômico permitiu; sabe com maior facilidade, precisão e rapidez, por onde exatamente deve ir para chegar a um tumor, se existem vasos sanguíneos ou estruturas importantes no caminho da abordagem que possam ser evitados, sabe onde começa e onde termina determinada lesão, onde deve implantar tal dispositivo, etc... 

Ou seja, pode-se ganhar precisão, segurança e rapidez, do início ao fim do procedimento.

Como toda tecnologia, os aparelhos que outrora eram grandes e de difícil transporte, tornaram-se portáteis e facilmente levados para onde quer que sejam necessários, democratizando o acesso a tal recurso. 

É importante ressaltar que essa tecnologia auxilia e complementa porém jamais substitui o conhecimento técnico e anatômico adquiridos na formação do neurocirurgião. Portanto a utilização deste recurso não é de longe obrigatória ou indispensável para toda e qualquer cirurgia, e absolutamente constitui uma garantia de ausência de riscos ou complicações inerentes a todo procedimento cirúrgico. Mas, sem duvida, trata-se de uma tecnologia muito importante e que veio para ficar. Uma ferramenta usada já rotineiramente por neurocirurgiões do mundo inteiro.